En 2022, la comunidad global conmemoro este 4 de febrero el Día Mundial contra el Cáncer bajo el lema “Por unos cuidados más justos”. La OPS se une a esta campaña con un llamado a que todo el mundo, a nivel colectivo e individual, se comprometa a fortalecer las acciones dirigidas a mejorar la atención de calidad, incluyendo el tamizaje, detección temprana, tratamiento y cuidados paliativos.
Cáncer en las Américas En la región de las Américas, el cáncer es la segunda causa más frecuente de morbilidad y mortalidad, después de las enfermedades cardiovasculares, y es una base importante de las desigualdades en salud.
Se estima que 4 millones de personas fueron diagnosticadas en 2020 y 1,4 millones murieron por cáncer. Aproximadamente, el 57% de los nuevos casos de cáncer y el 47% de las muertes ocurren en personas de 69 años o más jóvenes, cuando se encuentran en lo mejor de sus vidas.
Tendencias futuras
A nivel mundial, se estima que hubo 20 millones de nuevos casos de cáncer y 10 millones de muertes por cáncer. La carga del cáncer aumentará aproximadamente en un 60% durante las próximas dos décadas, lo que afectará aú más a los sistemas de salud, a las personas y a las comunidades. Se prevé que la carga mundial por cáncer aumente a unos 30 millones de nuevos casos para 2040, y el mayor crecimiento se producirá en países de ingresos bajos y medianos.
Si no se toman medidas para prevenir y controlar el cáncer, se prevé que el número de personas que serán diagnosticadas con cáncer aumentará en un 57%, lo que signifi ca aproximadamente 6,2 millones de personas para 2040 en la Región de las Américas.
El cáncer puede prevenirse y controlarse
El cáncer puede prevenirse y controlarse implementando estrategias basadas en la evidencia para la prevención, tamizaje y detección temprana del cáncer, el tratamiento y cuidados paliativos. Los factores de riesgo modifi cables más comunes para el cáncer, comunes para muchas otras enfermedades no transmisibles, son:
• Consumo de tabaco
• Baja ingesta de frutas y verduras
• Consumo nocivo de alcohol
• Insuficiente actividad física
Algunos factores de riesgo específicos para el cáncer incluyen las infecciones crónicas por virus del papiloma humano (HPV) -para cáncer cervicouterino-, hepatitis B o C – para cáncer de hígado-, y H pylori -para cáncer de estómago.
De un tercio a la mitad de los casos de cáncer pueden prevenirse reduciendo la prevalencia de los factores de riesgo conocidos. El control del tabaco y la vacunación contra VPH son ejemplos de intervenciones. La prevención primaria del cáncer más efi caz se basa en enfoques de todo el gobierno, con legislación, regulación y políticas fi scales combinadas con actividades para cambiar el comportamiento individual y de la comunidad. Los mensajes de salud pública y la promoción de la salud deben presentar evidencia sobre factores de riesgo específi cos.
El trabajo de la OPS
Con el objetivo de hacer frente a la carga del cáncer a nivel mundial, la Organización Mundial de la Salud ha lanzado tres campañas mundiales:
1. “Que nada te detenga” Estrategia mundial para la eliminación del cáncer de cervicouterino
A pesar de ser una enfermedad en gran medida prevenible y tratable, el cáncer de cuello uterino es un importante problema de salud pública que afecta principalmente a mujeres jóvenes y desfavorecidas socioeconómicamente en los países en desarrollo. Solo en la región de las Américas, la incidencia estandarizada por edad en 2020 varió entre 5 casos nuevos por 100 000 mujeres en Canadá y 36 casos por 100 000 mujeres en Bolivia. De manera similar, las tasas de mortalidad oscilaron entre 2 muertes por 100 000 mujeres en Canadá y 19 muertes por 100 000 en Paraguay.
Para abordar este importante determinante de las desigualdades socioeconómicas y de género, el 17 de noviembre de 2020, la Organización Mundial de la Salud lanzó la Estrategia para acelerar la eliminación del cáncer de cuello uterino como un problema de salud pública, con el objetivo de eliminación establecido en un umbral de 4 o menos nuevos casos por cada 100 000 mujeres para 2030. Se necesita un enfoque multidisciplinario para mejorar el acceso y el uso de herramientas que ya se sabe que son efectivas: vacunación contra el VPH, detección y tratamiento del cuello uterino.
Los objetivos consisten en:
1. 90% de las niñas completamente vacunadas con la vacuna contra el VPH a los 15 años;
2. el 70 % de las mujeres se someten a una prueba de detección de alta precisión (p. ej., la prueba del VPH) a los 35 años y nuevamente a los 45.
2. “Cure All Américas”
Dadas las grandes desigualdades en la supervivencia del cáncer infantil entre y dentro de las regiones, que van desde el 45 % en América Central y el Caribe hasta más del 80 % en América del Norte en septiembre de 2018 se lanzó la Iniciativa Global para el Cáncer Infantil con el objetivo de aumentar 5- año de supervivencia del cáncer infantil a por lo menos 60% para 2030. La Iniciativa tiene dos objetivos principales:
1. Aumentar la capacidad de los países para brindar información y servicios de calidad a los niños con cáncer, y
2. Aumentar la priorización del cáncer infantil a nivel mundial y nacional
Un desafío adicional para alcanzar la meta de GICC para muchos países es medir los resultados de los pacientes y monitorear el progreso hacia los objetivos establecidos. En América Latina y el Caribe, menos del 20 % de los niños de 14 años o menos esta13 AC ban cubiertos por el registro de cáncer en 2010, mientras que más del 95 % de los niños con cáncer en América del Norte estaban incluidos en el registro de cáncer. Una prioridad clave para la OPS/ OMS es brindar el apoyo técnico necesario a los Estados Miembros para fortalecer tanto los servicios de cáncer como los sistemas de información para monitorear el progreso.
3. Eliminar el Cáncer de mama
En marzo de 2021, la Organización Mundial de la Salud presentó la Iniciativa mundial contra el cáncer de mama, con el objetivo de reducir la carga del cáncer de mama, el cáncer más frecuente en las mujeres a nivel mundial y en la región de las Américas. La iniciativa tiene como objetivo reducir la mortalidad mundial por cáncer de mama en un 2,5% por año, evitando así unos 2,5 millones de muertes para 2040. En 2020 hubo casi 500 000 nuevos casos de cáncer de mama y más de 100 000 muertes por cáncer de mama en las Américas. Si tiene éxito, se evitarían casi 480 000 muertes por cáncer de mama solo en la región de las Américas durante el período de 20 años. Las actividades de la iniciativa se centrarán en tres pilares:
1. Promoción de la salud,
2. Diagnóstico oportuno, y
3. Tratamiento integral, incluyendo atención de apoyo.
Día Internacional contra el Cáncer Infantil 2022
El Día Internacional de lucha contra el Cáncer Infantil es una campaña colaborativa para crear conciencia sobre el cáncer infantil y expresar apoyo a los niños y adolescentes con cáncer, los sobrevivientes y sus familias. El lema para 2022 es “Lograr la curación del cáncer infantil es posible” #ATravésDeTusManos.
DATOS SOBRE CÁNCER INFANTIL
• El cáncer es una de las principales causas de mortalidad entre niños y adolescentes en todo el mundo; cada año se diagnostica cáncer a aproximadamente 280.000 niños de entre 0 y 19 años.
• En América Latina y el Caribe, se estima que al menos 29.000 niñas, niños y adolescentes menores de 19 años resultarán afectados por el cáncer anualmente. De ellos, cerca de 10.000 fallecerán a causa de esta enfermedad.
• En los países de ingresos altos, más del 80% de los niños afectados de cáncer se curan, pero en muchos países de ingresos medianos y bajos la tasa de curación es de aproximadamente el 20%
• El impacto del cáncer infantil se traduce en años de vida perdidos, en mayores desigualdades y en difi cultades económicas. Esto puede y debe cambiar.
• AL MENOS 300.000 NIÑOS Y ADOLESCENTES ALREDEDOR DEL MUNDO SON DIAGNOSTICADOS CON CÁNCER CADA AÑO.
LO QUE HACE LA OPS
En un esfuerzo por fortalecer la respuesta del sistema de salud al cáncer infantil, la Organización Panamericana de la Salud, junto con el St. Jude Children’s Research Hospital, están colaborando con los Ministerios de Salud, oncólogos pediátricos y fundaciones para desarrollar Planes Nacionales de Cáncer Infantil, en el marco de la Iniciativa Global para el Cáncer Infantil (GICC) de la Organización Mundial de la Salud.
El GICC tiene como objetivo reducir el sufrimiento de los niños y niñas con cáncer y lograr una tasa de supervivencia al cáncer de al menos el 60% para el año 2030.