El pasado 24 de febrero del presente año, el Congreso de la Republica extendió invitación a la Asociación de Clínica Particulares para participar en la mesa de trabajo sobre la problemática de los precios de las medicinas y su impacto en la economía del público en general.
A continuación, presentamos un resumen de dicha intervención:
Cuadro 1
Como podemos observar el Perú invertirá del presupuesto 2021, 2.4% del PBI, promedio que está debajo del monto que invierten los países de Latinoamérica que alcanzan los 6 puntos porcentuales.
Cuadro 2
Como podemos observar el Perú invertirá del presupuesto 2021, 2.4% del PBI, promedio que está debajo del monto que invierten los países de Latinoamérica que alcanzan los 6 puntos porcentuales. El monto total de gastos en medicinas del año 2019 fue de 2,070 Millones de Dólares, el 58% corresponde al sector Retail (cadenas de farmacias y boticas), este hecho se produce porque el acceso a medicinas a través de los establecimientos de salud públicos se ve frustrado al no contar con el stock de medicinas necesarias generándose este importante pago de bolsillo que afecta la economía de las personas. Según encuesta realizada por SUSALUD en el 2016 sobre la satisfacción de los pacientes en la atención recibida en los establecimientos de salud públicos el 79.5% que recibe una receta médica en consulta externa, solo es abastecido el 56.7% de la misma, en otras palabras, de cada 10 recetas emitidas en este sector solo son provistas 4. Lo descrito líneas arriba hace que se genere el gran gasto de bolsillo de las personas al tener que adquirir sus medicinas en el sector retail.
Cuadro 3
En el Perú de un total de 33 millones de habitantes el 94% cuenta con un seguro de salud siendo el principal asegurador el estado con un total de 29,710 millones de personas. Podríamos precisar que siendo el principal financiador de la salud debiera proveer los servicios esenciales incluidas las medicinas.
Cuadro 4
En el año 2019 los ingresos de las clínicas del sub-sector privado tuvieron un comportamiento de ingresos según presenta esta lámina. Este sector facturó un monto aproximado de 823 millones de dólares, de los cuales un poco más del 60% provienen de contratos con los financiadores, IAFAS supervisadas por SUSALUD y pólizas de compañías de seguros de salud supervisadas por la SBS (Superintendencia de Banca y Seguros) Los contratos con las financiadoras privadas incluyen un plan tarifario en donde se expresan el pago por los servicios que se prestarán, así como los descuentos que regirán. Este plan tarifario constituye un todo que precisa la participación de cada componente de la relación contractual entre financiadores y clínicas, es decir cada componente del plan tarifario (ingreso de la clínica) permite el equilibrio económico de sus operaciones.
Cuadro 5
Cuadro 6
Los margenes que generan los precios de las medicinas por estas reglas de mercado, me refi ero a las establecidas entre fi – naciadores privados y clinicas, es en lineas generales elevado para una parte de los productos farmaceuticos dispensados. Esta situacion consideramos que es una oportunidad para repensar los planes tarifario vigentes y establecer nuevas reglas de juego trasladando los margenes producidos por esta distorcion a los otros componentes de servicios de la clinica (vease el cuadro 4)
La tarea de encontrar mecanismos que permitan un mejor acceso a las medicinas del mercado privado de la Clinicas ya se inició y debe continuar. Es necesario que los actores del sector privado de la salud tanto fi nanciadores como clínicas recuperen en primer lugar la confi anza y continúen con los esfuerzos necesarios para encontrar soluciones creativas y alcanzar los objetivos que la población que accede a sus servicios demanda. El estado peruano debe garantizar que las iniciativas que proponga para promover que la salud esté al alcance de todos los peruanos estén dentro del marco de la Constitución Política y además deberá vigilar para que cualquier exceso que pueda generarse sea corregido y no perjudique a la población.
Sr. Ricardo Fiorani
Gerente General
Clínica San Judas Tadeo